第89章
游漪赶紧又加上一句:“对不起,我有时候真的顾不过来。”
她不是故意的。
只是,对自己没有兴趣的事情,实在不想分心思出来。也不能说完全没有兴趣,只是距离可以让她自然而然地投入时间和精力,还有一段距离,而且是很大的距离。
经过今天晚上,游漪也彻底搞清楚自己的想法了。其实,就是兴趣不足,所以她不想麻烦。
宋衍其实了解她,但是他必须催着:“那……现在呢?”
“我保证,明天就考虑,好不好?”
游漪堆出哄人的表情,眼巴巴地望着宋衍。
宋衍同意:“行吧。”
心里暗下决心,这就是证据,你再也躲不掉了。
第72章 难念的经
游漪并不是在敷衍,这次她下定决心了,忙完手头的工作,一定把双方父母见面提上日程。
很多事情就是这样,只有从心里接纳了,才会投入去做。一旦决定要做,本来十分排斥的东西,也突然变得没那么艰难了,甚至还有一丝隐隐的期待。
这种变化的发生,可能并不需要什么漫长的过程,只是一个瞬间,就足够了。或者,变化一直隐藏在内心深处,用一般人察觉不到的方式,缓慢进行着,等到最后的导火索点燃,一切就顺理成章了。
只是,不是现在,现在游漪还有更重要的事情。
她一直在看手机,因为戈谢病病友群里的家长炸锅了。
因为一条官方新闻。
“建立医疗保障待遇清单制度,包含基本制度、基本政策,以及医保基金支付的项目和标准、不予支付的范围。国家在基本医疗保障制度基础上,统一制定特殊人群保障政策,地方不得根据职业、年龄、身份等自行新出台特殊待遇政策。对以往出台的与清单不相符的政策措施,原则上3年内完成清理规范,和国家政策衔接。”
为什么炸锅?
因为文件中提到的特殊人群保障政策,其中一部分就是罕见病患儿,首当其冲受到影响的就是戈谢病患儿。
“这是什么意思?以后孩子的药就不能报销了?”
“是啊,到底什么意思?”
“有没有政策解读?”
大家在群里讨论,习惯性地@游漪,一条接一条,不停弹出来。虽然手机已经设置了静音,但是连续不断的紧凑节奏,仿佛自带音响,甚至让人出现幻听。
“游医生,这个文件就是针对我们罕见病的吧?”
“好事儿轮不到我们,坏事儿一个接一个……”
“国家不出台政策就算了,地方明明可以帮着解决问题,为什么还要清理规范?清理什么?规范什么?我看根本就是添乱!”
“就是啊……”
“没有医保,几个家庭有条件让孩子治疗?不治疗,不就是等死吗?”
“这就是见死不救!”
“对!”
“哎……”
病友群里的消息此起彼伏,虽然只有十几个家长,却聊出了几百人的气势,一会儿的时间,游漪的手机就显示999+条未读消息。
其实,家长们激动是有根据的。
戈谢病,和法布雷病一样,也是溶酶体贮积症的一种,而且,也是天价治疗费用的代表。不幸的是,治疗戈谢病的药物没有被纳入国家医保目录。
这意味着,大多数孩子活不下去。
不过,戈谢病情况特殊。
目前,国内上市的戈谢病治疗药物总共有两种,思而赞和维葡瑞。以思而赞为例,一支价格21850元,如果每个月注射两支,每年的治疗费用需要50万。但是实际上,它的使用剂量由体重决定,随着患儿年龄增长、体重变大,治疗费用也会越来越高。
说到戈谢病情况特殊,主要是因为思而赞特殊。
1999年,思而赞和世界健康基金会合作,为中国的戈谢病患者免费提供药物,这个项目总共资助了130多名患者,现在已经可以正常生活了。除此之外,很多地方的医保政策也把思而赞纳入了报销范围。比如,青岛市把思而赞纳入了大病医疗救助的特药特材救助,浙江省建立了全国第一个罕见病用药保障基金,湖南省定点医疗机构和药店的思而赞报销比例达到70%。按照湖南的政策,在医保报销完了之后,如果患儿参加了普惠型保险、特殊援助项目等,还可以继续报销,最终的治疗费用可能只需要原价的10%。
正是因为这些政策的存在,才让戈谢病患儿在没有国家医保的情况下可以进行治疗。
可是现在,这个文件出台了,未来会是什么情况?大家非常担心。如果真的按照文件里说的,这些地方的医保政策都要和国家政策衔接,意味着报销全部取消,戈谢病患儿就没办法继续用便宜药了。
如果按照原价支付,根本就是逼着很多家庭选择放弃治疗。
“游医生,这个政策会执行吗?”
“是啊,还能改吗?”
“我们能不能提意见啊?”
“这样不行,我家甜甜离不开药……”
“咱们必须想办法!”
“游医生,你说怎么办啊?”
到最后,所有问题还是落到了游漪这里。
既然政策已经出台了,就一定会执行,至于还有没有商量的余地,现在真的没办法下结论。
但是,家长们着急。
“原则上3年内完成清理规范”好像一个紧箍咒,捏住了家长们的心脏。往坏处想,3年就是孩子人生中仅剩下的可以正常生活的日子;往好处想,3年还很长,可以转圜的余地仍然存在,大家可以继续努力争取。
和很多其它罕见病不同,戈谢病虽然治疗费用高昂,但是治疗效果很好,只要按时注射,患儿完全可以过上正常的生活。
但是,一旦停药,各种症状就会迅速反弹……
“游医生,甜甜真的离不开药,她以前不是没停过,症状反弹太厉害了,我不能想,一想到她的样子,我就喘不过气……”
戈谢病,英文简称GD,是一种由基因突变引起葡萄糖脑苷脂酶缺乏活性,导致葡萄糖脑苷脂贮积在肝、脾、肺甚至大脑巨噬细胞的溶酶体中。尤其是儿童时期发病的,症状十分明显,不仅影响生长发育,还会缩短寿命。其中2型、3型的症状更加严重,经常出现继发性感染,导致死亡。
甜甜3岁多的时候,开始出现肚子胀大、皮肤青紫、流鼻血等一系列症状,辗转了多家医院,才最终确诊为戈谢病。
最开始,甜甜年龄小、体重低,使用剂量也少,即使价格昂贵,勉强也可以支撑。慢慢地,随着甜甜越来越长大,家里的钱花得差不多了,治疗费用却一路升高。怎么办?父母不忍心看着甜甜受苦,但是又实在拿不出足够的钱,最后想了一个无奈的办法,有钱就注射,没钱就停药,断断续续,反反复复,甜甜的情况也是时好时坏。但是,这已经是父母能够做到的极限了。
直到思而赞被纳入地方医保。
这几年,在地方医保的帮助下,甜甜一直按时用药,身体恢复得非常好。
本来,全家人都以为噩梦已经过去了。没想到,情况突然急转直下。
看见甜甜妈妈着急,游漪索性给她打微信语音电话,刚响了两声,就被接起来了。
“喂,游医生……”
游漪安慰:“甜甜妈妈,你别着急……”
可是对方根本静不下来听游漪说话:“我怎么能不着急?现在家里已经没有积蓄了,就靠着我和对象两个人的工资,现赚现花,还是先把甜甜的药钱扣下来,剩下的能省就省……”
这些都是事实,可是,政策制度有着更加现实的考虑。
游漪继续安慰:“往好的地方想,说不定过两年思而赞就被纳入国家医保目录了呢?”
其实这不完全是安慰,也是一种可能性。
但是,可能之所以是可能,就是因为它的不确定。
在没有发生之前,谁也没办法把话说死。
更何况,这几年,思而赞每次都参加国谈,但是每次都失败,空欢喜最折磨人,家长们的心气儿早就散了。
现在又出台了这个文件,真的让人把不准脉。
“可能……游医生,可能的事情太多了,谁知道最后会怎么样?但是这个文件眼看着就要执行了……”
“再等等,这几年的国家医保目录,已经在向罕见病倾斜了……”
“还要多久啊……”
说着,甜甜妈妈开始泣不成声。游漪只能拿着手机,静静等着,等到对面情绪稳定。甜甜妈妈知道自己失态了,她努力控制,不让崩溃持续得太久,很快,她擦干了眼泪,收起了哭声,带着浓重的鼻音重新开始交流。
其实,大家都只是希望解决问题而已。
游漪、家长、医保、药企,包括社会各界,都在努力拿出一套公平合理的方案。
只是,罕见病牵扯到的东西太多了。